Dermatite atopica, sintomi e diagnosi

La dermatite atopica, anche conosciuta come eczema, è una condizione infiammatoria della pelle che si manifesta in alcune aree del corpo con la formazione di pelle secca e arrossata, talvolta con delle vescicole.

Tali zone sono soggette anche a forte prurito, che talvolta può diventare insopportabile.

Cause della dermatite atopica

Il meccanismo che causa la dermatite atopica è complesso, e riguarda diversi ambiti come quello genetico, immunologico ed ambientale.

In generale si può dire che la malattia è associata al contatto con sostanze, tra cui allergeni, microbi ed irritanti, che causano l’infiammazione.

Le sedi più colpite, di solito, sono:

  • Mani
  • Piedi
  • Piega interna del gomito
  • Piega interna del ginocchio
  • Polsi
  • Viso
  • Collo
  • Torace

Una caratteristica tipica della dermatite atopica è la comparsa improvvisa delle chiazze infiammate.

Inoltre, se trascurata, la pelle può ispessirsi a causa del ripetuto grattamento e la dermatite può cronicizzare con un fenomeno detto lichenificazione.

Quali sono i fattori scatenanti della dermatite atopica

Negli individui predisposti, l’esposizione (contatto) ad alcune sostanze può determinare l’insorgenza della dermatite atopica.

Tra queste, le più frequenti sono:

  • Alcuni alimenti (latte, uova, arachidi, pesce, soia, frumento, ecc)
  • Allergeni presenti nell’aria (acari della polvere, muffe, peli, ecc)
  • Alcuni prodotti cosmetici (trucchi, saponi, profumi, ecc)
  • Sudorazione profusa
  • Tessuti particolarmente ruvidi

Qual è la differenza tra dermatite atopica e dermatite da contatto?

La differenza sostanziale tra dermatiti atopiche e dermatiti da contatto è che le prime si possono estendere a zone del corpo che apparentemente non hanno avuto un’esposizione all’allergene, mentre le seconde rimangono localizzate alla sede irritata.

Inoltre, nelle forme da contatto il prurito è un sintomo riportato meno frequentemente rispetto alle forme atopiche.

È possibile prevenire la dermatite atopica?

È senz’altro possibile migliorare la qualità della vita di chi soffre di questa patologia.

Alcuni semplici accorgimenti possono infatti evitare l’esposizione ai fattori scatenanti (trigger) e potenziare la funzione di barriera della cute, in modo da ridurre la frequenza delle riacutizzazioni.

In questo senso, le principali raccomandazioni comprendono:

  • L’adozione di creme idratanti delicate, prive di possibili allergeni come nichel e profumi;
  • Utilizzare detergenti non schiumogeni, meglio se per pelli delicate;
  • Preferire docce, meglio se brevi, ai bagni;
  • Indossare biancheria in cotone traspirante, evitando i colori e le fibre sintetiche;
  • Evitare profumi, specie d’estate;
  • Umidificare gli ambienti;
  • Evitare lo stress;
  • Seguire una dieta varia ed equilibrata.

Come si manifesta

La dermatite atopica, nella sua fase acuta, si manifesta con delle lesioni arrossate, gonfie, contenenti chiazze squamose o vescicole; nella sua fase cronica, specie se il paziente tende a grattarsi spesso, si possono riscontrare degli indurimenti della cute dovuti al suo ispessimento (lichenificazione).

Il prurito intenso rappresenta il sintomo cardine ed è la manifestazione in assoluto meno tollerata dal paziente, che a causa di esso può lamentare addirittura una riduzione nella qualità del sonno.

Come si fa la diagnosi di dermatite atopica?

La diagnosi di dermatite atopica è relativamente semplice, e spesso è sufficiente una visita presso lo Specialista dermatologo per accertare le cause della lesione.

Tuttavia, considerata l’associazione che esiste tra le allergie e questa malattia, può risultare indicata l’esecuzione di test allergologici specifici.

Patch test

Il patch test (dall’inglese “cerotto”) è chiamato così perché appunto la sua esecuzione è basata sull’utilizzo di un cerotto.

Al paziente viene apposto, solitamente sul dorso, un grande adesivo suddiviso in diverse cellette, ognuna delle quali contiene un diverso allergene.

Tale cerotto viene mantenuto sulla cute per 48-72 ore, e dopo tale periodo viene rimosso dal Medico per valutare il grado di risposta ai vari allergeni presenti.

Durante tale periodo è fondamentale che il paziente eviti di svolgere attività fisiche impegnative (che comporterebbero la sudorazione) e di bagnare il cerotto.

Non è infrequente che il paziente lamenti prurito al dorso: tale fenomeno è assolutamente normale e non deve comportare preoccupazione in quanto non sussiste il rischio di shock anafilattico per questo tipo di test.

Diagnosi della dermatite atopica da CardioCenter a Napoli

CardioCenter a Napoli dispone di un Ambulatorio di Dermatologia, specializzato nella diagnosi e terapia delle malattie dermatologiche ed eroga prestazioni in regime privato.

A tutti i nostri pazienti garantiamo un costante servizio di supporto informativo per le patologie trattate, oltre che prestazioni di elevata qualità.

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Responsabilità dei contenutiSupervisione editoriale e scientifica
Dr Giuseppe Lavecchia – Specialista in Cardiologia
Dr Maurizio Lombardi – Specialista in Angiologia
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Bibliografia

Kolb L, Ferrer-Bruker SJ. Atopic Dermatitis. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448071/

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